高血压性冠心病心绞痛用什么药

先和您说说高血压性冠心病的治疗原则，因为这种带有合并症患者的药物治疗要兼顾，简言之，既要降压，又要降脂，还要治疗心绞痛；要预防心绞痛发展为急性心梗，也要预防脑中风，这两种病都非常凶险，死亡率很高。所以高血压性冠心病要做好二级预防，即预防发展成为“急性心梗”或“脑卒中”（缺血性卒中/出血性卒中）
　　1，高血压性冠心病（心绞痛）的药物治疗，要选择药物的适当合理组合。
　　选择单药治疗是不合理的，应当打出“组合拳”，也就是几种药物的合理组合。可以选择：钙拮抗剂（CCB）+调脂类药物+抗血小板药物，辅助治疗药物：活血化瘀类中药/扩张血管类西药。
　　例如：尼群地平（CCB）+他汀类药物+阿司匹林
　　辅助类药物：复方丹参滴丸（中药制剂），麝香保心丸（中药制剂），硝酸异山梨酯/硝酸甘油
　　作用；尼群地平 抗高血压，治疗心绞痛
　　他汀类药物，如辛伐他汀等，能够明显地降低低密度脂蛋白--胆固醇
　　中药血脂康（含有他汀类成分）也可以作为调脂用。
　　注意点：一，硝酸异山梨酯/硝酸甘油 不能长期服用，因为这两种药物都容易产生耐药性，可以在心绞痛发作时口下含服。
　　二，阿司匹林要选择小剂量肠溶性的剂型，对有胃肠道出血史的患者禁用，但可以改为抗血小板类药 氯吡格雷（波利维）。阿司匹林服用量，每次75--100毫克，每天1次，饭后顿服。
　　三，服用抗心绞痛的药物须防加重心绞痛 注意：硝苯地平（CCB）、硝酸甘油、潘生丁、心得安 都可能由于剂量上掌握不够好，反而加重了心绞痛症状。
　　2，高血压冠心病患者必须忌烟，限酒，控制每天的食盐摄入量。
　　3，药物服法，除了阿司匹林每天1次，单服外，其他各药可以一起服，药物服用要从小剂量开始的有他汀类药物，如辛伐他汀，20毫克/次。CCB类药物要从中等剂量开始，如果效果不明显，逐渐加大剂量。
　　4，治疗的目标值
　　血压值＜130/85mmHg（而不是＜140/90mmHg)
　　低密度脂蛋白胆固醇（LDL--C）＜2，6mmol/L
　　希望您的父亲能够做好二级预防，安详地度过晚年。

硝苯地平加硝酸异山梨酯片又能治病又便宜。