什么是危急值？

1 明确“危急值”的定义

所谓检验“危急值”，就是当这种试验结果出现时，说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，此时如能给予及时、有效的治疗，患者生命可以得到挽救或有效的改善，否则，有可能出现不良后果，因为这是一个危及生命的试验结果，所以把这种试验数值称为“危急值”。

2 结合临床制定本科“危急值”项目、报告制度及“危急值”范围

2.1 制定“危急值”项目

我们在和临床充分讨论的基础上，制定出我科的“危急值”项目，分别是血清钾、钠、氯、钙、镁、血糖、尿素氮、肌酐、淀粉酶、尿胰蛋白酶原Ⅱ(定性)、肌钙蛋白(定性)、肌酸激酶同工酶、二氧化碳结合力。

2.2 建立检验科“危急值”报告制度

熟练掌握各种危急值项目的“危急值”范围，了解其临床意义；当“危急值”一旦出现，就应当由该项目检验者在确认仪器运转正常情况下，立即复检，复检结果无误后，将该项目危急检验结果紧急通知负责治疗的医护人员，无论平诊、急诊，都应立即报告给临床，并做好相应的危急值报告记录和相关人员的签字，并简要询问病人情况及采样时的用药情况。记录应有以下内容：患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、临床诊断、申请医生、检验项目、检验结果、收到标本时间、报告时间、检验报告者、通知方式、接收医护人员。做好室内质量控制，保证检验结果准确性，不能发不放心、有疑问的检验结果。保存好所有有关“危急值”资料，包括试验结果记录、报告记录、以及接受报告人签名，室内质控记录都应在内。操作手册中应包括“危急值”试验的项目操作规程及“危急值”范围。对有关危急值的工作要定期检查总结，每年至少有一次总结。

3 制定“危急值”项目报告范围及临床意义

见表1，表2。表1 危急值项目的“危急值”范围及可能临床后果危急值项目（略）表2 必须向临床医生报告的新生儿危急值项目（略）

3 建立“危急值”报告制的意义

3.1 加强了与临床的沟通增强了检验人员的责任心

当危急值出现时，检验人员会按制度认真分析检验结果，并及时主动与临床联系，加强了检验工作人员的主动性、责任心，密切了和临