身边有肝病怎么样防制

肥胖相关肝病的防治策略
　　体重与肝病关系密切，无论是体重下降过快（特别是原先肥胖者）和消瘦，还是肥胖和近期内体重增长过快均可导致脂肪性肝病。肥胖现已成为仅次于肝炎病毒和酒精的重要损肝因素，而科学合理减肥则可减少肝病发生、阻止肝病进展和防止肝病复发。
　　一、肥胖与肝病的关系
　　研究表明，体重过重和肥胖是引起健康体检者血清转氨酶升高的常见原因。重度肥胖者即使没有其它伴发疾病，脂肪性肝病的发生率也很高。肥胖性肝病即非酒精性脂肪性肝病的疾病谱从单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎，至失代偿期肝硬化、肝功能衰竭及原发性肝癌。
　　肥胖与脂肪肝的关系比饮酒与脂肪肝的关系更为密切，对于胰岛素抵抗个体而言，体重过重或短期内体重增长过快就可诱发脂肪肝。并且，饮酒可诱发肥胖，而肥胖又可加剧酒精性肝损害，导致酒精性肝病的发病率增高和肝纤维化进展加快。
　　二、肥胖相关肝病的防治原则
　　1．预防措施：无论是正常人还是肝病患者，均应尽可能保持理想体重，避免脂肪过度堆积，特别要防止腰围增粗的内脏性肥胖。肥胖（特别是合并脂肪肝）患者必须禁酒
　　2．治疗策略：对于“不明原因性”无症状性血清转氨酶持续增高者，如合并超重或肥胖，建议先行减肥治疗。
　　三、减肥对肝病的防治作用
　　鉴于肥胖与肝病关系密切，对于体重过重和肥胖以及近期内体重增长过快的肝病患者，必须进行减肥治疗。减肥可以防治胰岛素抵抗和代谢综合征及其相关心血管事件，还可以有效防治肥胖相关肝病。
　　四、减肥的措施及其适应证
　　减肥方法主要有节制饮食、增加运动、修正不良行为、减肥药物、减肥手术和极低热卡饮食，其中前三种方法为基本的治疗措施，需坚持终身；药物仅起辅助治疗作用，主要用于疾病的某一阶段；极低热卡饮食和减肥手术仅适用于部分重度肥胖症患者。
　　1. 饮食治疗：合理控制每日热量摄入是饮食治疗肥胖的首要原则。
　　2. 运动治疗：中等强度的有氧运动，运动量为最大心率的70%～80%。每次运动持续30～45min以上，每周坚持3～5次，并与饮食疗法相结合。对于肥胖者运动减肥比节食减肥更为重要，因前者可有效减少腹部内脏脂肪和显著改善胰岛素抵抗。
　　3. 行为治疗：通过行为治疗纠正诱发肥胖的