关于脑出血的问题?高分请教,谢谢

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/23 16:11:35
我父亲是7月22日进的医院,他是高血压引起的脑出血,出血量大概是30,住进医院内科,当时什么都不知道,吃饭也吃不下,医生一直用药物治疗,父亲的血压还是偏高,有时170,有时180,有时甚至200,但医生一直没有让他服降压药,就是血压200的时候就吃降压药,没有超过200就没有吃过,进院后的三四天,自己拿香蕉都可以吃东西了,我父亲是属于半睡半醒,大概在,进院后的七八天的时候,发现他不对了,整天睡,也不吃东西,头痛,结果医生说复查CT发现他又出新血了,大概有60,结果就转外科做引流手术,现在状况不怎么样,我们好担心,他现在还是经常睡,有时候醒来,也不怎么吃东西,不能说话,右边偏瘫!请大家懂这种病的告诉我一下,我们好担心他,1该注意什么呀?2当时该不该直接进外科手术,他的出血量是30左右?我想直接手术也不会这么严重吧,医生说做了手术他大半都不会说话,甚至走路了,出血量大,伤了重要部位,我想冒昧的问一下医院是不是搞错了,出事当天是不是直接送外科而不是内科保守治疗?3内科没有一直给我父亲服用降压药是不是导致他二次出血的原因?谢谢大家了,感谢!我们很着急,钱也用光了,该借的也借了,人也受罪了,但还是昏睡,没有效果?怎么办呀?
谢谢农民给予我详细的回答,在这里先谢谢你们了,我什么都不知道,我想今后需要麻烦你们了,再次谢谢!我什么都不懂,医生还没有你们说得这么清楚,真的!
今天医生说我父亲的插管可以取了,他做的是引流手术,你说这对于我父亲来说,是不是好事?那从今天起,我们又该注意什么呢?至于我父亲的出血部位是什么地方,我也不太清楚,反正医生说他伤得很重,今后语言和行动都不可能恢复,如果能那是奇迹,至今我们都不敢相信,等我详细问了医生父亲的出血部位再告诉你,你们给我解释好么?在这里先谢谢了!
最后,祝好人一生平安!

1。因为你父亲原来就有高血压,一般认为高血压引起的脑出血急性期(注意是急性期)不超过200mmHg的话不用降压药。降压治疗需十分慎重,过高及过低血压都会使病情进一步加重。而脑出血急性期血压会应激性升高,此时如果使用降压药物,可影响脑血流量,导致低灌注或脑梗死。如果原来没有高血压,脑出血时急性期血压升高至150左右也不用降压药,但太高的话就得用,不然过高的血压会导致再次出血,再次出血病情就会更加严重。
  所以,若你是为了这个问题跟医院打官司,你肯定不会赢。

  2。至于再次出血问题,我想你父亲住院时,医生就会向你交代有可能再次出血。急性期即使在治疗过程中也会再次出血的。引起再次出血的原因很多,比如脑出血本应绝对卧床休息,不能情绪激动,排便不畅等,若稍不注意即导致;即便上述问题都注意了,也是有可能再次出血的。脑出血内科治疗就哪几种方法,比如脱水降颅压,止血药止血,营养神经,抗炎,对症等,我想医生在用药上不太可能错的。所以,就这个问题跟医院打官司你也不会赢的。

  3。不知道你父亲是哪个部位出血,根据你提供的材料,估计不应是脑干出血,是不是左侧大脑半球或左侧基底节区出血?或是小脑出血?脑出血的适应症及禁忌症如下,看完后,你与你父亲的病情联系,就知道该不该当初就外科手术:

  手术适应症:
  1. 出血部位:浅部出血要优先考虑手术,如皮层下、壳核(外囊)及小脑出血。
  2. 出血量:通常大脑半球出血量大于50ML,小脑出血大于10ML即有手术指征。
  3.意识障碍:神志清醒的患者多不考虑手术。发病后意识障碍轻微,其后缓慢加深,就诊时意识中度障碍者,应积极手术治疗。
  手术时机;早期或超早期(6小时内)手术,对于解除高颅压,减轻血肿对周围脑组织的压迫,提高治愈率及生存质量是非常重要的。
  手术方法:
  1.开颅血肿清除术。手术创伤大,需全身麻醉。其优点是可以在直视下彻底清除血肿。开颅术目前多用于出血部位不深、出血量大、中线移位严重的患者。此外小脑出血也主张采用此方法,以期达到迅速减压的目的。
  2.穿刺吸除血肿。利用CT导向或立体定向技术将穿刺针或吸引管准确置于血肿中心,在吸除血肿时,可以防止周围组织的损伤。此