急询治疗儿童骨科名院、名医

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/08 01:57:36
MRI表现:
双侧髋关节顺列正常。左侧股骨头可见片状T1长T2信号影,跨越骺板累及骨骺。右侧股骨头、股骨颈大小粗隆及髋臼位置、形态正常,骨质无异常信号。髂骨、坐骨、耻骨骨质未见异常。左侧髋骨关节腔可见少量积液。关节周围软组织无异常信号。
MRI诊断:
1、考虑左侧股骨头缺血坏死可能性大;
2、左侧髋关节蘘少量积液。

小儿股骨头坏死的诊断

  小儿股骨头坏死病的原因大多数是损伤而引起的。如:难产、局部烧伤、局部痛肿和局部不同成度的摔、打等。由于小儿未发育成熟的髋关节处。受到某种不同成度的损伤后,同时也就必然损伤了局部脆弱的血管与经络。由于经络和血管的损伤,自然就会导致了局部的供血不足,因此就造成了股骨头因缺血而就发生了坏死。
  对于小儿股骨头坏死症的诊断,特别是早期的诊断。最容易发生误诊。由于小儿还没有辩别准确疼痛成度和部位的能力。加之父母的大意和无经验的医生错误的诊断和治疗。这样就造成了坏死更进一步的严重发展,给后来的治疗带来了极大的难度。同时也给孩子带来了更大的痛苦。因此务必要求每位家长,如发现孩子有以下两种状况的话。应立即去专科医院做详细检查。以免延误治疗给孩子带来的严重后果。下面是介绍几种诊断方法,希参考。
  一、无缘无故膝关节感觉疼痛,走路破行。
  二、在膝关节痛的同时,用手按压髋关节周围,按压时有压痛点。
  三、让孩子平卧位,将患肢往上抬,达不到45度髋关节有疼痛感。
  四、做“4”字试验,将患肢4字型搭于健侧大腿上,膝盖往下压、压时髋关节有疼痛感。
  对于小儿股骨头坏死的治疗,必须采取“保守”治疗,决对不能做“假体”置换。在治疗的同时,务必要配合好功能性锻炼,否则会给孩子带来严重的不良后果。

天津骨科医院 杨建平主任