请帮我看看化验单,给个建议!

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/26 07:52:15
这是我最新的化验单,一年半以前就检查出是乙肝大三阳,而且转氨酶一直有点偏高,但是经过一年多的治疗(都是降低转氨酶方面的),谁知转氨酶却一直不降反而一路渐长,可我一直都是在正规的三甲医院治疗啊!谁能告诉我该进行怎样的治疗?
乙肝两对半:
1乙型肝炎表面抗原 (HBsAg) 阳性(+)
2乙型肝炎表面抗体 (HBsAb) 阴性(-)
3乙型肝炎e抗原 (HBeAg) 阳性(+)
4乙型肝炎e抗体 (HBeAb) 阴性(-)
5乙型肝炎核心抗体 (HBcAb) 阳性(+)
诊断为:慢性乙肝(大三阳)

肝功能B:
项目 结果 参考值
1谷丙转氨酶(ALT) 78.8 IU/L 0~38
2谷草转氨酶(AST) 129.2 IU/L 7~40
3谷丙/谷草(ALT/ AST) 0.61
4碱性磷酸酶(ALP) 44.4U/L 15~150
5谷氨酰转肽酶(GGT) 42.1IU/L 0~75
6总蛋白(TP) 74.6g/L 60~85
7白蛋白(ALB) 45.6g/L 35~55
8球蛋白(GLB) 29.0g/L 15~30
9AG比值(A/G) 1.57 1.1~2.5
"大三阳的转阴率非常低,即使你在很好的医院进行正规治疗,转阴率也很难大于30%。"请问如何确定其转阴率呢?

首先诊断大三阳是没有问题的,你也可以看出来。
其次,大三阳的转阴率非常低,即使你在很好的医院进行正规治疗,转阴率也很难大于30%。
再次,你的转氨酶比较高,但不是高很多,说明你的肝细胞有损害;ALT的值小于AST,说明受损害的肝细胞破坏的比较严重,因为ALT是在肝细胞胞浆中的,肝细胞一有破坏就会释放入血,AST在肝细胞线粒体内,破坏很严重的时候,才会释放入血。再就是考虑你为慢性进展性肝炎、肝损害,因为你的e-抗体和表面抗体没有产生,而e抗原阳性,说明乙肝病毒还处于活跃的复制期,如果什么时候e抗体阳性了,说明乙肝病毒复制减慢或暂停了,肝细胞破坏就会减轻,转氨酶才会慢慢下来。
最后,看你的总蛋白正常,白蛋白、球蛋白都处于正常比例,这说明你的肝细胞破坏量还不是很多,肝脏的整体功能还没有受到明显影响,肝功能还处于代偿期。
建议:1.继续进行保肝抗病毒治疗
2.合理饮食,减少脂肪摄入,增加蛋白质、维生素和能量补充
3.休息、劳逸结合,
4.其他你认为好的和你的医生推荐你做的事情。

很高兴回答你的问题:没有办法确定转阴率。只能说慢性乙肝转阴的可能性太小,急性感染的情况转阴还是很有可能的。

1. 乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)

【正常值】

阴性 (P/N比值≥2.1为阳性)

【临床意义】

乙型肝炎病毒通过非肠道或者不明显的非肠道途径传播,如血液、唾液、性液,乙型肝炎病人的体液和分泌物中可存在HBsAg。HBsAg只是病毒的外壳,本身不具有传染性。

其阳性常见于HBsAg携带者,急性乙型肝炎潜伏期、急性期、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化。急性乙型肝炎如果半年之后HBsAg不消失,即为慢性HBsAg携带者。

2.乙型肝炎表面抗原-lgM复合物

【正常值】

阴性 ( P/N比值≥2 .1为阳性)

【临床意义】

HBsA-IgM是HBV感染、复制、具有传染性的标志物,见于急性乙型肝炎病毒感染早期,阳性转阴提示感染康复,