因左前降支梗塞手术失败,没能放上支架,导致心肌坏死,预后能恢复到什么状态?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/18 04:31:17
病人现在仍没脱离危险,在ICU病房监护,现在肺水肿很厉害,必须靠呼吸机呼吸。医生的意思是预后很不好,让我们放弃,可是我们不想放弃,大夫说可能会出现两种情况,一种情况是坏死的心肌腐烂后导致心脏破裂,就没救了;另一种情况是坏死的心肌长成一个疤,如果是这样,病人以后能活动自如吗?心脏还会疼痛吗?
现在已经十天了,今天拍了个胸片, “两侧肺野透过度低,呈毛玻璃样改变;两肺野见边缘模糊斑片状阴影;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常;主动脉未见异常;纵膈居中,无增大;两侧胸廓对称,见气管插管影”。医生说比前几天状态好多了,似乎有希望了,请懂这方面知识的朋友判断一下现在状况如何?现在是否已经快度过难关了?谢谢!

肺水肿是由于心肌梗死后至心功能不全所致,目前根据你所说的情况-不清楚是错过了急诊PCI时间还是怎么的,现在估计是内科保守治疗,一般心功能改善后可行补救性的介入手术开通闭塞的前降支,心肌梗死的院内死亡率较高,每出现一个并发症增加20%左右死亡率,如果有休克,死亡率估计80%,心肌梗死有可能会有人财两空现象,所以如果想搏一搏,可考虑继续治疗,但是总体的预后差,而且出院后仍有猝死可能,另外闭塞的血管以后基本不会引起胸痛,如果有应考虑其他两支血管,活动的问题看他以后的心功能指标啦,如BNP指标,心功能等级(纽约分级)

左前降支是很重要的一支,很大块心肌坏死的话,预后确实不好。长成一个疤后这块心肌也没有功能。所以会导致肺水肿。
如果能度过急性期,病人以后活动肯定还是会受影响的。心脏慢慢的不会再痛,会有不适感,但是不会严重了。
既然不想放弃,那就继续努力。尽人事,听天命吧。

预后不良。现在是心肌梗死后多少天,一般梗死后一周会逐步趋于稳定。以后活动自如是比较困难的,心脏再同步化治疗可能能改善心衰的症状,但这是后话,首先他必需渡过现在这关。

南无阿弥陀佛

心肌会死坏死是不可逆性损伤,但有少数案例显示心肌自动修复的!
所以若果你们家能承受ICU的价格的话,建议你们报这一希望,兴许老人家能活久一点!现在我做的就是让你们一起祈祷老爷子能是这少数人中的一个。