躺着时血压75--117，坐起血压100--156是否需治疗，心脏彩超显示左房轻度增大，左室舒张功能减弱

最好在医院平静状态下，分别于平躺和坐位或直立位测双上肢血压，然后活动后休息5分总重复，如果有异常，你年龄不大的话，在医生建议下尽量先选择生活调整，如果确实高血压，建议尽早服药，最好从单一药物开始。