请问是过敏性咳嗽还是衣原体肺炎

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/19 18:32:54
您好,我再次向您请教一个儿科问题:我宝宝四岁老是反复咳嗽,吃过很多次阿奇霉素,这次又咳了20多天没好,症状是睡觉和晨起时咳嗽痰多剧烈,白天稍好,有鼻涕。期间又看西医没听出肺部异常,吃阿奇,没有一点效果(不知是不是已耐药,以前咳嗽吃了咳就好了)。然后吃过五天顺尔宁没效果,然后吃中药医生听呼吸也没异常,吃中药一星期没一点效果,还是原样,也没加重。无意上网看到衣原体肺炎好象就是这样的症状,以前看医生也从没让检查此项。请问衣原体肺炎有不发烧,听不到湿罗音吗?我宝宝这次就是这样。
谢谢大家的回答,我自己也真是很无奈,这些药都是医生开的,而且都是在上海的三级甲等的儿科医院看的,医生看病西医每个人3分钟,从来没做什么药敏试验,中医看病一分钟开好药。我宝宝抵抗力越来越差,又不能不去看,看了也白看。吃了五天川贝蒸梨子没一点效果,中药吃了也没效果,不知道怎么办。

孩子在这个年龄,由于有一些神经还在发育过程中以及年龄小抵抗力较弱,加上气候和天气的原因,比较容易感冒引起咳嗽。孩子咳嗽,不应该像你说的服用那么多药,并不是药的种类服得越多越好,这样,反而延误病情的。你说的那些药,有的对孩子的身体影响是不好的,比如抗生素,抗生素是不可以随便给孩子服用的,要对症下药才好,如果不是病毒性感冒,服用抗生素会产生副作用。咳嗽如果久了和严重,很容易导致肺炎,开始咳嗽时,可以给一些止咳糖浆之类的药,如果慢慢好转,就可以继续复这种药;如果效果不好,再换另外的药,不应该一开始就把药底子打得很高(就是不能一开始就服用很昂贵的药)。如果是一般的药都可以解决问题的话,就没有必要用很好的、很贵的药了,而且,不应该自己配伍,乱配伍的话,有些药互相的毒副作用很厉害的。
还要注意保暖,这个保暖不是穿得越多越好,而是恰到好处。俗话说,“要得小儿安,常带三分饥和寒”。如果穿得太多太厚,一旦出汗以后,因为孩子小,不会说感受,没有及时换内衣,就很容易感冒。
带孩子要小心他的冷暖,适时加减衣物,这样才不容易感冒。

衣原体肺炎多发生于6个月内的婴儿,一般不发烧,阵发性咳嗽,肺部听诊罗间,有喘鸣音。你可以带宝宝做个鼻咽拭子培养,约半个小时就知道结果了

您小孩的症状不符合支原体感染。支原体感染表现:长期、定点发热;咳嗽重;肺部体征轻;一般情况良好;大环内酯类抗菌(阿奇霉素、罗红霉素等)素效果显著。
目前重点考虑过敏性咳嗽。过敏性咳嗽又称为咳嗽变异性哮喘,表现为:长期咳嗽,早晚重,痰少;不伴发热;同时可能伴有流涕、喷嚏、鼻塞等过敏症状;一般情况良好;肺部体征及X线检查阴性;具有明显季节发作特征;既往多有湿疹及荨麻疹等病史;抗菌素治疗无效;支气管扩张剂、抗阻氨制剂或者激素治疗显著疗效。
结合您小孩症状特点,符合过敏性咳嗽,但明确诊断还需作如下检查:1、胸部X光片;2、IGE检测;3、过敏源试验(可选择)。此外可采取试验性治疗,即口服美普清12.5ug/次,12小时重复(每日两次),同时服用开瑞坦或刻免或酮替芬,连续3天观察咳嗽症状是否明显减轻,如是,则可以诊断过敏性咳嗽。如无效,建议查看X光片以除外肺部感染。

来自:求助得到的回答

我告诉你吧。不管什么医院,有了感染症状,医生再不做痰液检测