医疗保险人怎样去确定被保险人有没有骗保

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/17 23:45:33
当保险人索赔时,医疗保险人是否会到医院查找相关的证明,而不是根据被保险人自己提供的相关资料,履行责任。或者医疗保险人有更好的办法去查找出确切的资料,防止被保险人骗保。 谢谢

是要保险人提供医院的各项证明的,如果有缺失就不能拿到保险的.
社会保险已经有严格的审核体制了,只要不是医院和保险人共同骗保就不会出问题.
商业保险公司一般和医院都有良好的关系的。
最好防止保险人骗保的办法就是搞定医院.

在投保时的告知阶段和体检阶段,保险公司就会把被保险人的身体健康情况记入系统,在出险的时候,凭医院的各项证明去领保险金。但是如果在告知阶段隐瞒影响到是否可以判断承保的病情,而又在其他医院有明确记录此病情的,就可以看作是骗保了。保险公司和医院的病历系统是有关联的。

这个问题是杞人忧天了!!
如果是保险公司,保险公司会有专业人员去查找并证明可疑点的!!
如果是社保,社保也有一套制度去追究这种情形的!!包括事后追究!!