求助！！！病窦综合征的疑问

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病态窦房结综合征（sick sinus syndrome）简称病窦综合征，是由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现。可在不同时间出现一种以上的心律失常。病窦综合征常同时伴发自律性异常和房室传导阻滞。

病态窦房结综合征诊断标准(《中华内科杂志》邀请有关专家研究制定，1977年6月·北京)

一、病态窦房结综合征（sick sinus syndrome）

(一)主要依据为窦房结的功能衰竭，表现为以下三项中的一项或几项，并可除外某些药物、神经或代谢功能紊乱等所引起者。(见说明三)：
1．窦房传导阻滞。
2；窦性停搏(停搏时间持续2秒以上)。
3．明显的、长时间的(间歇性或持续性)窦性心动过缓(心率常在50次/分以下)，大多数同时有1和(或)2。单独窦性心动过缓者，需经阿托品试验证明心率不能正常地增快(少于90次/分)。
(二)在主要依据的基础上，次要依据为伴发的心律失常，可有以下表现：
1．阵发性心房颤动或扑动，或房性(或交界性)心动过速，发作终止时，在恢复窦性心律前易出现较长间歇。这类病例常被称为心动过速——心动过缓综合征(快——慢综合征)。部分病例经过一个时期后变成慢性心房纤颤或扑动。
2．交界区功能障碍 以起搏功能障碍较常见，表现为交界性(结性)逸搏发生在间歇后2秒以上，或交界性心率在35次/分以下；亦可出现Ⅱ—Ⅲ度房室传导阻滞。这种情况有时被称为“双结性病变”。
(三)在少数病例，诊断依据为：
1．慢性心房颤动或扑动，有可靠资料说明以往有上述窦房结功能衰竭的主要依据者；或经电转复(或药物转复)恢复窦性心，律后出现这种表现者。
2.持久的、缓慢的交界性心律，心率常在50次/分以下(窦房结持久停顿)，有时可间断的稍有增快。

二、可疑病窦综合征
(一)慢性房颤，室率不快(非药物引起)，且病因不明，或电转复时窦房结恢复时间超过2秒，且不能维持窦性心律。
(二)窦性心动过缓 多数时间心率在50次/分以下，阿托品试验阴性；或(和)窦性停搏停顿时间不及2秒。
(三)在运动、高热、剧痛、Ⅲ