逍遥散的临床应用

逍 遥 散 ▲▲▲

　　〖方源〗 《局方·卷九 治妇人诸疾》“逍遥散，治血虚劳倦，五心烦热，肢体疼痛，头目昏重，心烦颊赤，口燥咽干，发热盗汗，减食嗜卧，及血热相搏，月水不调，脐腹胀痛，寒热如疟。”
　　〖释名〗 王子接曰：“逍遥，说文与消遥通，庄子逍遥游经云：‘如阳动冰消，虽耗不竭其本，舟行水摇，虽动不伤其内。’譬之于医，消散其气郁，摇动其血郁，皆无伤乎正气也”。
　　〖组成〗 甘草 微炙赤 半两 [4.5g]
　　当归 去苗，锉，微炒 茯苓 去皮，白者 芍药 白术 柴胡 去苗，各一两 [各9g]
　　〖用法〗上为粗末，每服二钱（6g），水一大盏，烧生姜一块，切破，薄荷少许，同煎至七分，去渣热服，不拘时候。
　　〖方歌〗逍遥散用归芍柴，苓术甘草姜薄偕，
　　疏肝养血兼理脾，丹栀加入热能排。

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　　〖主治〗肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或往来寒热，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚者。〔病因病理〕
　　〖功用〗疏肝解郁，养血健脾。〔病机分析〕

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　　君 柴胡 疏肝解郁，使肝气得以条达。 ┐
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　　┌ 白芍 酸苦微寒，养血敛阴，柔肝缓急 ├ 三者同用，补肝体而助肝用，
　　臣 ┤ │
　　└ 当归 养血和血，且气香可理气，为血中之气药 ┘ 使血和则肝和，血充则肝柔。

　　┌ 白术、茯苓、甘草 —— 健脾益气，非但实土以抑木，且使营血生化有源
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　　佐 ┤ 薄荷（少许） —— 疏散郁遏之气，透达肝经郁热
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　　└ 烧生姜 —— 降逆和中，且能辛散达郁

　　使 柴胡 —— 为肝经引经药，又兼使药之用

　　〔本方特色〕

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　　1．本方为调肝养血的代表方，又是妇科调经的常用方。以两胁作痛，神疲食少，月经不调，脉弦而虚为证治要点。
　　2．肝郁气滞较甚，加香