上呼吸道感染的治疗方法

上呼吸道感染

上呼吸道感染（acute upper Respiratoing infection）为小儿时期常见病、多发病，一年四季均可发病，每人每年可发病数次。病原体主要侵犯鼻、咽、扁桃体及喉部而引起炎症。若炎症局限某一局部即按该部炎症命名，如急性鼻炎、急性扁桃体炎等，否则统称为上呼吸道感染。

一、病因

（一）病原体

1.病毒：占急性上呼吸道感染90%左右，常见的病毒有：①粘病毒包括流行性感冒病毒（A及B型）、副流感病毒（1、2、3、4型）、呼吸道合胞病毒等；②腺病毒：目前有30余种血清型可致轻重不等的上呼吸道感染；③小核糖核酸病毒；包括柯萨奇病毒A、B组、ECHO病毒以及鼻病毒。

2.细菌：细菌感染多为继发，因为病毒感染损害了上呼吸道局部防御机能，致使上呼吸道潜伏菌乘机侵入。少数为原发感染，常见细胞为β型A族溶血性链球菌，肺炎球菌、葡萄球菌及流感嗜血杆菌等。亦可为病毒与细菌混合感染。
、治疗

（一）一般治疗及护理

1.居住环境要注意清洁、安静、光线充足，室温应保持在20-22℃，相对湿度为55-60%，定时开窗换气（每日2-3次，每次30分钟），避免对流风直接吹患儿。

2.高热时卧床休息

3.给予易消化物（如去脂酸奶），供给足够水份。

4.注意口腔、鼻及眼的局部清洁。

6.注意呼吸道隔离，减少继发细菌感染的机会。

（二）对症处理

降温 39℃以上高热可采用下列降温措施

（1）物理降温 头、颈部冷敷，35-50%酒精擦浴大血管走行部位，30-32℃温盐水灌肠（婴幼儿100-200 ml，儿童300-500ml）。

（2）药物降温：APC每次5-10 mg/kg，必要时肌注安痛定或诺静滴鼻液滴鼻。

2.止惊及镇静 惊厥及烦躁不安给机体带来一系列不良影响，如呼吸、循环功能的改变，大量能量及氧的消耗，故须及时处理。

（1）安定每次0.3 mg/kg 静注 20-30分钟后可重复注射.