关于蛛网膜下腔出血的问题

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/05/17 03:32:42
我父亲是蛛网膜下腔出血，明天就出院了（住院22天），住这么些天不会太仓促了吧？是不是过完年后还要继续住院打点滴？
他现在头基本不痛了，但我却发现现在的他有点说胡话，尤其是在对事物的认知方面有障碍，有时候就想不起那个事物叫什么名字（比如他把眼镜叫作扁担）。有时候像个小孩子一样的。
另外医生说已经错过了最好的手术时期（发病前三天），现在没必要作手术，只需要在家好好休养。
我想问您的是他在认知这方面的障碍以后会不会有好转，该怎么样（吃药打针或者是自己多和他沟通）才会好点。

蛛网膜下腔出血必须绝对卧床4－6周，吃喝拉撒都要在床上，22天绝对不够，怕再出血。
还要作DSA（脑血管造影）找病因，多为动脉瘤，必须手术或介入治疗。不然也会再出血。再出血死亡率大于50%。

要看血块的吸收情况了
吸收的好就认知障碍好转的
具体，我想医生会有医嘱的
呵呵

蛛网膜下腔出血
贵阳市华烽医院主治医师 张少武

蛛网膜下腔出血是指脑底或脑浅表部位的血管破裂，血液直接进入蛛网膜下腔而言。
[临床表现]
各年龄均可发病，以青壮年多见。多在情绪激动中或用力情况下急性发生，部分患者可有反复发作头痛史。
（一）头痛和呕吐：突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗。如头前局限某处有定位意义，如前头痛提示小脑幕上和大脑半球（单侧痛）、后头痛表示后颅凹病变。
（二）意识障碍和精神症状：多数患者无意识障碍，但可有烦躁不安。危重者可有诡妄，不同程度的意识不清及至昏迷，少数可出现癫痫发作和精神症状。
（三）脑膜刺激征：青壮年病人多见且明显，伴有颈背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可无脑膜刺激征。
（四）其它临床症状：如低热、腰背腿痛等。亦可见轻偏瘫，视力障碍，第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等颅神经麻痹，视网膜片状出血和视乳头水肿等。此外还可并发上消化道出血和呼吸道感染等。

[治疗和预防]
绝对卧床休息至少四周。治疗基本同脑出血。为预防可能出现的迟发性血管痉挛，可用尼莫地平30mg，3/d口服或其它钙通道阻滞剂。头痛难忍，药物疗效不佳，又无局限性神经体征者，可行腰穿，一次缓慢放出腰脊液8～15ml,必要时重复一次。经CT扫描或脑血管造影证实为血肿或肿瘤者，及进作血肿或肿瘤摘除术：如为血管畸形或动脉瘤者，可直接切除或行夹闭手术，或通过导管向畸形血管注射硬化剂或栓塞物。