我女子得了先天性心脏病,请问?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/01 12:53:55
我女子小雨今年10岁,得了先天性心脏病 ,作为妈妈,我真的很心急。
大家请帮忙分析一下,现在有必要做手术吗?
这是今年的检查结果:
心脏:超声测值二维超声测值(线径mm 面积cm2)
LV34 LA19 RV15 RA28*22 IVS6 LVPW5 AO18 AA016 MPA14
频谱多谱勒(速度cm/s 压差mmHg 速度/压差)
MVe89 MVa53 AV125 PV343
心功能
EDV43ml SV28ml EF64% FS34%
超声所见
右室稍大,余房室大小正常。主动脉及肺动脉内径正常。肺动脉瓣回声增强,开放稍受限,余瓣膜形态,结构及开闭活动未见异常。
房室间隔连续,室间隔与左室后壁厚度及博幅正常。心腔内未见积液声像。
CDFI:肺动脉瓣前向血流加速,Vmax=343cm/s,PGmax=47mmhg,
PGmin=25mmhg,余瓣膜口两侧未见异常血流信号,房室水平及大血管水平未见确切分流。
检查提示: 先天性心脏病:肺动脉瓣狭窄。

补充:她平时挺活泼好动,没有什么异常现象,6岁时有一次感冒很严重才在医院检查出来有心脏病。
当时的检查情况(也就是四年前)是这样的:
心脏:左房内径:17mm;左室舒张末期内径:32mm;左室收缩末期内径:20mm
左室流出道:20mm;左室后壁厚度:5.5mm;室间隔厚度:6.8mm。
右室舒张,,末期内径:9.3mm;右室流出道:17mm。
主动脉内径:17mm;肺动脉内径:17mm。
二维超声:各房室大小,形态正常:主动脉内径正常:肺动脉主干壁增厚,回声增强,内径变窄,
大小约11mm。非动脉瓣环处内径正常,回声正常,开闭可,余瓣膜形态,结构及开闭活动未见异常。房室间隔连续,右室壁稍增厚
室间隔与左室后壁厚度及博幅正常。心包腔内未见积液声像。
CDFI:肺动脉瓣上血流明显加速,Vmax=2.4m/s,PG为23mmhg,余瓣膜口两侧未见异常血流信号,房室水平及大血管未见分流;
二尖瓣血流频谱:E峰为121cm/S,A峰为39.6cm/S,E/A大于1。<

1、肺动脉瓣狭窄轻度不需治疗,较重者,可进行肺动脉瓣球囊扩张术,这是一种微创手术,不需开刀,仅用导管经静脉血管放置一球囊,将狭窄的瓣膜扩张开来,达到治疗的目的.
2、一般地,右心室与肺动脉压之间压差达到30mmHg以上,就应进行此手术.
3、此病无自愈的可能,随着时间的延长,右心功能会受到影响,且这种影响会越来越大,最终导致右心衰.
4、药物治疗仅能纠正部分右心衰的症状,不能解决肺动脉瓣狭窄的问题,因此,药物不能根治此病。你女儿的心脏超声提示尚无右心衰,因此,没有必要去尝试所谓的灵丹妙药。

先天性心脏病(简称先心病)是胎儿时期心脏血管发育异常而形成的先天畸形,是小儿最常见的心脏病。

先心病的发病率约为出生活产婴的7~8‰,未经治疗者约34%可在1个月内死亡,50%在1岁内死亡,生后早期死亡者多为复杂畸形或病情较重者。各类先心病中以室间隔缺损最多,其次是动脉导管未闭、法乐氏四联症和房间隔缺损。近年来小儿先心病的诊断和治疗取得了很大的进展,许多复杂的心脏畸形在婴儿期,甚至新生儿期就能得到及时确诊和手术治疗,因此先天性心脏病的预后已大为改观。

先天性心脏病有以下常见症状,但轻症先天性性心脏病可无明显症状。

青紫:青紫是青紫型先天性心脏病(如大血管错位,法乐氏四联症等)的突出表现。可于出生后持续存在,也可于出生后三至四个月逐渐明显,在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明显。而潜伏青紫型心脏病(如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭)平时并无青紫,只是在活动、哭闹、屏气或患肺炎时才出现青紫,晚期发生肺动脉高压和右心衰竭时可出现持续青紫。

心脏杂音:多数先天性心脏病都可听到杂音,这种杂音比较响亮,粗糙,严重者可伴有胸前区震颤。心脏杂音多在就诊时被医生发现。部分正常儿童可有生理性杂音。

体力差:由于心功能差、供血不足和缺氧所致,重症患儿在婴儿期即有喂养困难,吸吮数口就停歇,气促,易呕吐和大量出汗,喜竖抱,年长儿不愿活动,喜蹲踞,活动后易疲劳,阵发性呼吸困难,缺氧严重者常在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥,易出现心衰。

易患呼吸道感染:多数先天性心脏病由于肺血增多,平时易反复患呼吸道感染,反复呼吸道感染又进