静脉输液时，当体温与所输液体温度相差太大，对人体的危害？

静脉输注大量温度很低的液体，尤其是快速输入冷藏库血，往往促使体温下降。

　　轻度低温时，机体就动员多种调节机制增加产热和减少散热来维持体温，表现为寒战、血糖增高、延髓呼吸和循环中枢兴奋性增强。体温低时，氧利用率减少，但恢复期则短时间内氧耗量可达静息时的4～5倍，此时如果吸入氧浓度不够，就很容易出现低氧血症。
　　低温时，去甲肾上腺素分泌增多，心率加快、心输出量和氧耗增加，引发心脏并发症。清醒患者由于寒颤和增加代谢率以维持正常体温，寒颤使组织氧耗量增加400%-500%，且分钟通气量需要增加以维持足够的气供，心排血量也须增加以保证将氧输送到组织中，血管在体温下降早期因寒冷反应而收缩，往往掩盖体液不足所致的循环不稳定，但当体温恢复时则由于血管舒张而出现低血压易导致复温体克，复温期间循环系统容量增大，故需补充血容量以防止低血压。

　　低温下因机体代谢，肝肾功能和中枢神经系统功能降低、药物与血浆蛋白的结合改变、以及某些麻醉药与其特殊的受体亲合力的改变等，从而对药物的代谢、分布、排泄和药理作用具有影响，因此低温状态下用药应酌情减量。

　　低温引起寒颤，使组织氧耗量增加，并引起不适，延长术后恢复时间以及影响其质量。术后切口感染多见于术中发生低温者，可能因为低温削弱了巨噬细胞氧化杀伤力，加之血管收缩导致组织氧含量减少。低温抑制凝血因子和血小板功能，术中出血和输液量增加。

　　低体温时许多常用的麻醉药效能延长，Hallet证实，体温过低时内脏血流减少，肝脏功能降低，依赖于肝脏代谢、排泄的药物，如吗啡的半衰期明显延长；肾血流及肾小球滤过率减少，依赖于血浆清除的药物，如d-筒箭毒碱的神经肌肉阻滞时间延长，低温时泮库溴铵的肌松作用因其代谢（肝脏）及排泄（肾脏）的减慢而延长。34.3℃的低温可使维库溴铵的时效延长1倍多（29min～69min），其四个成串刺激的恢复时间明显延长（11min～23min）。