投保人投保时已患疾病但未察觉,住院费用能否报销

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/28 19:15:26
投保人投保时已患疾病但因并不严重未察觉,医院也未检查出身体有任何毛病。3年后需要手术了到了大医院才检查出病因。此期间投保人一直投该公司保。术后医生在病历上写下患者3年前就开始患病。问:这笔费用保险公司能否报销?保险公司若以投保人投保前就已患病而拒绝保险报销有无道理?

完全可以理赔
保险公司接到理赔申请时会主动到认可的所有医院去查询客户是否有过往病史,看的不是医生的判断结果,而是看首次诊断出患病的时间是否在首次投保之前.如果找不到客户过往病史就必须理赔.
如果真的发生此类情况引起的拒赔,可以向当地仲裁委员会申述.

如果保险公司没有证据证明投保人故意违反“如实告之”义务,故意隐瞒事实,保险公司就要赔偿。