臂丛麻醉的部位选择?各部位的优缺点及并发症,如何预防并发症发生?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/04 22:14:42
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一般在肌间沟锁骨上腋窝三处进行,须将拒马药注入鞘膜内才能见效。
1;肌间沟为肩胛骨肌与前中斜角肌共同构成的三角形,次三角形靠近底边出为定点,若病人肥胖或欠发达应为锁骨上2厘米出的肌间沟为穿刺点。
优点:易掌握,小容量即可阻止,不引起气胸 缺点:尺神经阻滞奇效迟,有损伤椎动脉的可能,有误入蛛网膜下隙硬膜外间隙的危险,不宜同时进行两侧阻滞。
2:锁骨锁骨中点上1~1.5方厘米为穿刺点
优点:简单,对肌间沟不清楚的病人使用, 缺点:气胸发病率高
3;腋窝;先在腋窝处触及腋动脉的波动,再沿动脉走向向上触及胸大肌下缘腋动脉消失处,稍微向下去动脉搏动的最高点。
优点:位置浅易阻滞,不会引起气胸,无其他危险 缺点:有上肢易动困难的不宜阻滞,毒性反应发生率高,阻滞效果差
并发症:气胸,出血血肿,毒性反应,膈神经麻痹,声音嘶哑,等
应取长补短,选择一种适合病人的方法减少并发症的发生。

看你要麻醉什么部位啊,选择的方法有不同.
有缺点的话,你得说和什么比较啊?是和全麻比较吗?
并发症一般就是毒性反应.这主要看你给药量和病人个人身体因素.再有就是锁骨上入路麻醉造成气胸,不过没看过这样事情发生过.
预防的话就是熟悉麻醉药物对不同患者的使用计量和对麻醉部位的准确认知.

怎么到这里来问呢,应该去看专业书呀。

这个问题是不是稍微大了一点,建议直接看参考书