大脉空虚,发为脉痹这句话出自哪里,具体意思是什么

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/17 16:22:26
这句话在很多糖尿病下肢血管病变的文章中都有出现,说是其本是肝肾阴虚,营卫不足,即所谓“大脉空虚,发为脉痹”。

查了一下,从从行文看,应该是出自《素问》,不过我不知道您在哪里看到的这句话,比较怀疑这句话的准确性。我搜了一下只有有限的几条记录是“大脉空虚,发为脉痹”,我在素问四十三篇痿论和四十四篇痹论都没有见到这句话,可能出现这句话的素问七十三篇本病论,是亡失篇目,不可考。

素问与这句话接近的条目是:“故《本病》曰,大经空虚,发为肌痹,传为脉痿”(素问四十四篇)和“脉痹不已,复感于邪,内舍于心”(素问四十三篇)。

个人觉得这句话讹传的可能性比较大。

从字面解释这句话,就是说血管中血的不足,造成脉痹这一病证,表现为脉不通、心烦、气喘、嗌干善噫等等。

看了您的补充,发现一个有意思的问题,“肝肾阴虚,营卫不足”怎么是大脉空虚呢,首先中医理论里脉是心所主,退一步说,还有非朝百脉,那也和肝肾关系远了点,当然硬要联系也可以,整体观嘛,不过我说了,这样的联系不合情理。再就是,这个“脉痹”是血管病变没有问题,问题是“脉痹”的起因是“脉空虚”,怎么成了肝肾阴虚呢?那个“很多”,我百度和Google都看了下,百度2篇,Google 1篇,少得很。

那篇文献我看过,透骨草治疗糖尿病什么的,我还转过,但我可以肯定他引原文引错了。这句话的意思出自内经,但他引错了。原文应该就是这句:“大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。”而且和肝肾阴虚营卫不足没什么关系,他说的就是这是由于痹久脉络四气壅滞不达精血不能灌溉营养四肢诸未而致,加上痹久不愈,邪气入里,内容脏腑,导致脉气内伤,气血化源不足,导致痹病向痿病发展。

去请教了几位中医内科的老先生,给我的回答是:没听说过这句话。