20岁,腰椎突出!怎么办??

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/08 17:22:24
我是一个20岁青少年,喜爱打篮球!但是在旧年打球时感觉腰痛!连弯腰,起床都难!于是去照了X光(DR)!片上显示腰骨有点侧弯了!医生叫我做了几个疗程的牵引和超短波!之后没了什么痛楚!只不过是腰很容易累!到了今年4月份,我到佛山中医院!关宏刚医师说是腰肌劳损,没什么大碍的!本人听了很开心!关医师开了些舒筋活血的药给我!药用完了,但是没什么效果,腰仍然容易累!于是去照CT!扫描所示:腰椎生理曲度存在,腰1-5椎体未见骨质增生.腰3-4及腰4-5椎间盘左后突出,硬膜囊不受压,其相应椎管未见骨性狭窄.腰3-4突出0.48CM,腰4-5突出0.31CM.腰5-骶1椎间盘向后突出,并见有钙化影,突出约0.49CM,神经根不受压.余黄韧带未见肥厚及钙化.椎小关节见骨质增生硬化.椎管内未见异常密度改变.椎旁软组织未见异常.
CT诊断:1.腰3-4及腰4-5椎间盘向左后突出.
2.腰5-骶1椎间盘向后突出.
注:目前没什么症状!只是腰部比较容易累!

腰椎间盘突出症保守治疗:

腰椎间盘突出症的病人,在发病初期多数首先要想到保守治疗,如按摩、牵引、针灸、膏药、骶管疗法等,它们都是我国传统医学的精髓或与外国较先进的技术理论结合的产物。它们有着显著的优点,比如进行保守治疗可以免除手术的痛苦,同时可以用较少的费用得到较理想的效果,而且保守治疗的疗程较短,避免了术后长期休养的情况。但是保守治疗也存在着一定的缺点,例如腰椎间盘突出症进行保守治疗并不能根治病变,进行保守治疗之后有很高的复发率,并且长期反复,容易造成病变部位的粘连、钙化,给将来手术治疗带来不便。保守治疗也不宜对较严重的或反复发作的病人进行治疗,如果病人出现了下肢肌力减弱,下肢的麻木感觉异常,二便功能与性功能障碍,及合并有腰椎失稳症的病人则不宜再进行保守治疗。

下面介绍几种常用的保守治疗方法:
1)硬膜外类固醇注射:即所谓骶管注射,它是通过骶管将类固醇类药物(如氟美松、泼尼松龙、氢化考的松等)混入麻醉药(如2%普鲁卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔内行走的神经末梢的兴奋性,同时改善局部血循环,使局部代谢废物易于从血循环中被带走,从而起到消炎的作用,达到止痛的目的,但如系巨大的椎间盘突出压迫神经根,因机械性刺激不能解除,症状也不能缓解。

2)骶核化学溶解法,也就是常说的"溶核术",是将一些蛋白酶类药物,使椎间盘髓核溶解达到减小或消除因髓核后突而对神经的压迫,它适用于病史少于2个月,经其他非手术治疗无效或经手术治疗效果欠佳者,但禁用于对蛋白酶类药物过敏者(过去曾行过此注射,再次注射会增加危险性),伴有腰椎管狭窄或因腰间盘突出而出现足下垂,大小便失禁及孕妇,14岁以下儿童等均不能使用。其并发症约为2%~3%,常见的有过敏反应、椎间盘炎、灼性神经痛、继发性椎间孔狭窄或椎管狭窄等,因此,应用此方法要严格掌握适应证。目前资料报道,此法有效率约为60%~70%。

3)其他方法,如牵引、按摩、微波、药物等。牵引法是利用在牵引状态下,椎间隙扩大,间盘后侧的后纵韧带张紧,使得突出的椎间盘髓核还纳。此种方法仅适用于椎间盘膨出或虽为突出但纤维环及后纵韧带没有破裂的病人,而对于间盘脱出则无效。按摩、微波治疗是通过松弛紧张的肌肉,增加局部血循环达到