角膜实质炎是什么？

角膜实质炎是先天性梅毒所致的一种深层弥漫性角膜炎症。从角膜深层呈一片灰白色如毛玻璃样混浊为主要特征。多见于5~20岁青少年，双眼同时或先后发病，病程经过缓慢，往往要经过数月治疗方能逐渐减退，预后较好，但多数遗留瘢痕而妨碍视力。属于中医“混睛障”范畴。

[病因病机]
（1）肝经风热。厥阴热毒上乘劫灼津液，角膜受损，导致角膜深层灰白色混浊，呈毛玻璃状。
（2）邪毒久伏。热毒郁久化火，耗损阴液，虚火上炎，薰灼角膜，导致角膜呈灰白色。

[诊断要点]
（1）涩痛流泪，怕光羞明。视力下降等中度刺激症状。
（2）角膜深层灰白色混浊，自周边向中央进展，2-4周波及整个角膜，表现失去光泽。
（3）角膜深层血管从边缘侵入浸润区，排列如毛刷状，呈橙红色。
（4）早期可出现虹膜睫状体炎，导致虹膜后粘连。
（5）睫状充血，眼睑难睁等。
（6）角膜知觉减退，病程缓慢，抗菌素治疗无效。