激光照影显示脊椎第七节有较大空洞，是不是骨癌啊？会不会时骨结核啊？

病情很重啊，结合你所有的病症，我认为骨癌的可能性非常低，因为骨肿瘤一般发生在四肢的骨头的。

脊椎空洞，加上呼吸道症状，还有肺，肾积水，结核病的可能性很高，甚至可能是已经全身播散的结核病，只要去医院做个PPD检查即可确诊。没有发烧，或者长期低烧是结核病的特征之一。建议及早检查，做好隔离。

加上你的补充，基本可以确定结核，贫血和疲乏都是结核病长期消耗身体能量和营养造成的。急性炎症都会引起血沉加快，尿酸增高于结核病关系不太大，但是没有PPD测试结果，不能肯定，因为肿瘤也会引起贫血和血沉加快。