国寿全家福保险(B型)---买一份,它是怎样保全家的呢

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/17 19:24:53

一、首先得看保险金额和被保险人人数是几个。
个人保险金额=总保险金额/被保险人数
二、如果其中一个被保险人发生意外伤害,且在县级以上医院进行治疗,保险公司会根据医疗费明细或处方进行医疗费用核定。(其中药品按照当地社保规定的可报销用药进行核定,甲类药品和乙类药品可按比例记入计算金额,丙类药品属剔除范围。其他材料及检查费、化验费、材料费等以当地保险公司规定比例进行核定。)
核定完毕后,按以下公式进行计算:
(核定金额-100)*80%=意外伤害医疗保险金
这100元是免赔额,意思就是超过100元的部分按比例给付。如果医疗费没达到100元,保险公司不受理。
计算出的赔付金额如果没有超过“个人保险金额”,就按此计算出的结果进行给付;如果超过“个人保险金额”,就按“个人保险金额”给付,超出部分就不予给付了。
三、意外身故保险金和残疾保险金(需鉴定)根据条款载明进行赔付。
四、这个保险的保险期间是1年(可续保),不在保险期间发生的意外伤害保险公司拒赔。因疾病产生的医疗费用拒赔。