肺曲霉菌的有效疗法

曲霉菌是人体深部组织的机会性致病霉菌，肺是曲霉菌感染的好发器官，在肺部慢性原发空洞性病变存在和某些诱因基础上，曲霉菌继发性感染、寄生引起肺曲霉菌病。本组工人和农民发病占89％。临床上本病通常分四型，其中慢性寄生性肺曲霉菌病，即曲霉菌寄生于肺空洞性病变内，形成团块状肉芽肿性曲霉菌球，这是最常见的一种类型，占肺曲霉菌的61％。

临床上反复咯血的慢性肺部病变的病人，经药物治疗无效时，应警惕本病；影像检查，尤其病灶断层片和CT扫描可显示典型的特征性征象，有重要定性诊断价值。

目前对慢性寄生性肺曲菌球病，均主张手术治疗，目的在于切除肺部原发病和寄生性曲菌球，防止出血。因此，早期诊断和及时的手术处理是本病治疗的关键。手术指征：（1）肺部原发病需要手术切除治疗者；（2）有反复咯血的肺部慢性寄生性曲菌球病，内科治疗无效者；（3）不能排除肿瘤者；（4）病情稳定，全身情况允许手术者。手术方式以肺叶切除术为宜，尽量避免全肺切除术。

现在对于确诊的肺部曲霉菌感染，首选的药物是伏立康唑

肺部曲菌感染分三种:1、曲菌球,治疗-手术。2、侵袭性曲菌病，伊曲康唑-静脉滴注，半月后改口服，疗程要长，3~6月。3、变应性支气管肺曲菌病，治疗-激素，3~6月，渐渐减量

肺曲霉菌治疗比较困难,现在新出的药物耐药性比较少的有 伏立康唑
不过价钱比较昂贵
建议口服伊区康唑治疗,注意肝肾功能损害