大家帮帮忙……我20岁……外伤性青光眼15个月了

眼球受到创伤以后引起的眼压升高，称为外伤性青光眼。外伤性青光眼有多种类型，其治疗也是因人而异。建议你向主诊医生咨询清楚。

当眼睛受到外伤时，眼内血管反应性地扩张、渗透性增加，葡萄膜充血、水肿，早期可引起反应性眼压增高。眼球穿通伤常致角膜与虹膜粘连，形成粘连角膜白斑，使前房变浅，房角粘连关闭，房水排出受阻，晚期常引起眼压增高。眼球钝挫伤所致前房角损伤、眼内出血、晶状体脱位等晚期也可引起眼压增高。

这些由于外伤所致的眼压增高称为外伤性继发性青光眼。由于眼球受伤的原因、程度不同，发生外伤性继发性青光眼的机理也不相同，治疗的方法也就有所不同。

1)外伤性粘连性角膜白斑性青光眼：穿通性眼外伤后，如果伤口较大或处理不当，很容易出现角膜与虹膜粘连，使前房变浅，房角粘连关闭，房水排出不畅，致使眼压增高。因此，发生眼球穿通伤时首次修复伤口特别重要，应细致缝合伤口，恢复前房，以防虹膜前粘连及房角闭塞。如出现眼压升高，可以施行虹膜根部切除手术治疗。

2)钝伤性房角后退性青光眼：眼球钝挫伤可致房角劈裂后退，房角结构受到破坏，房水排出受阻引起眼压升高。房角后退性青光眼常发病较隐蔽，进行缓慢，多数患者在受伤后数年甚至数十年才出现青光眼症状，故易被误诊，因此，眼球钝挫伤后应仔细检查房角，注意观察，发现眼压升高后，先用药物治疗，药物不能控制者，可施行抗青光眼手术(滤过性手术)。

3)眼内出血所致的青光眼：眼外伤可致眼内血管破裂，引起前房或／和玻璃体大量出血，血细胞阻塞前房角可形成血影细胞性青光眼；血细胞溶解变性，阻塞前房角，可形成溶血性青光眼；血细胞溶解后，血铁质沉着于房角小梁网内，使小梁变性增殖，房水排出受阻，形成血铁质沉着性青光眼；晚期眼内新生血管出现，破坏前房角结构，形成新生血管性青光眼。早期眼内大量出血可给予止血药及促进溶解和吸收的药物，如尿激酶、链激酶等，前房有凝血块时可行前房冲洗术。眼压增高后先给予药物降眼压，药物控制不理想时可行抗青光眼手术。新生血管性青光眼，可行睫状体冷凝、电凝、光凝或房水和全视网膜激光凝固，也可以采取青光眼阀门植入术。

4)晶状体脱位所致青光眼：眼外伤造成的晶状体半脱位或全脱位均易发生瞳孔阻滞，使房水流通受阻，引起继发性