怎么知道自己是阴虚血热 还是 阳虚血热呢？症状：脸和头皮受热后，发痒，有针刺感，

有针刺感疼痛是有瘀血的特征(中医是这么认为的),按照你所说的,我想应该是阴虚血热吧.因为你吃热的东西症状会加重说明阳亢.迫血妄行而成瘀.
治疗的原则是虚则补之.实则泻之.如果你会有盗汗的现象那就是阴虚.那可以吃滋阴的中草药.如果但根据你所说的还不能确定你就一定是阴虚血热.因为不能排除是阳盛血热的情况,一般年轻人是不会出现阴虚的现象的.而吃热的东西会在脸上长东西的也一般不是阴虚的特点.
我建议你去中医院里找一些医师询问一下.毕竟要对自己的身体负责.
不过有一点肯定的就是你现在的情况一定要先去瘀血.可以吃一些去瘀血的中药.我所说的瘀血不一定是实际存在的瘀血,而是一种抽象意义上的.你去药点里跟他们说要去瘀血的中药.这方面的中药很多的.比如郁金.延胡索.大蓟,小蓟之类的,但具体的药有不同的针对症,所以还是建议你到中医院,在医生的指导下用药.