UC知道急~ 再问 腰椎间盘轻度膨出导致左腿外测发凉
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/05/27 12:49:14
男,23,计算机专业,一个月前陆续出现左腿放射性疼痛,腰疼略有(左边外胯部),去医院做了MRI,影像表明:L4/5,L5/S1轻度膨出, 硬膜囊前缘脂肪间隙受压,无骨质增生,其他都是好的.平卧抬腿测试是阴性,背部腰部臀部并没有压痛点,当时医生说还好的,就配了点药,到目前位置,疼痛基本消失,
但是现在总感觉左腿外测发凉(坐下尤为明显,行走时次之,睡觉的时候基本正常),有的时候还有星星点点的抽痛,但没有麻木的感觉(其实说白了就是和健康的右腿相比感觉不太一样,有点微妙),这是怎么回事?为什么到现在还没有什么改善?我现在每天都做室内的腰背肌锻炼(一天三次),卧硬板床,补充维生素B族.我还有什么地方需要注意的??
PS:大家都是有文化的人,纯粹大段截取网上文章来骗分的就免了吧,还有注意言词是'轻度膨出改变',不是突出!!
你好，既然核磁诊断了腰椎间盘膨出，加上你的症状和体检的体征，诊断没有问题，首先你要了解，膨出是腰椎间盘病变最早的症象，逐渐在发展到凸出、突出、脱出、髓核游离等，你提到直腿抬高试验阴性，说明你的坐骨神经没有受到明显压迫，但你的腿放射性痛、以及MRI报的L4/5,L5/S1轻度膨出，说明坐骨神经还是受累；腿凉应该是一个副交感神经受累表现，用坐骨神经受累也可以解释；这么年轻，加上你的症状也不是很重，大夫通常先是给你一个保守治疗，再加上你自己的功能锻炼，一般均可减轻症状，当你的症状很重，诊断是腰椎间盘突出时，如果达到手术指征，那就要去做手术。先按着大夫给你的方案治吧，如果感到加重，可以去复诊一下，不用过分担心。
要想根治椎间盘膨出是不可能的大多数手术效果也不怎么好
建议中药治疗，控制病情，推拿、理疗也很好.必要的时候做一下牵引治疗说不定能使膨出的椎间盘恢复一下原先的形态！
可以肯定的是：楼主患的不是“腰椎间盘突出症”，更不是什么“腰椎间盘膨出症”，后者在临床上就没有这个诊断名称。
那么椎间盘膨出又代表什么呢？说句难听的话：什么都不代表！因为健康的椎间盘在影像上就有一些膨出，这里所说的“膨出”，是指在CT上可以看到椎间盘的边缘要超出椎体的边缘。
当然了，在描述腰椎间盘的病理改变的时候还是有“膨出”这种类型的，是指椎间盘的纤维环完整，椎间盘均匀地向后方膨出。在影像上无论突出还是膨出，都只是反映了椎间盘的一种状态，并不代表它可以引起症状，更不代表病人当时的症状一定和椎间盘的某种改变有关系。
楼主的症状很显然是并不是坐骨神经痛，坐骨神经的分布区域不在大腿外侧，而是在大腿后侧。坐骨神经痛会放射至小腿和足背。既然不是坐骨神经痛，那么和L4/5以及L5/S1的椎间盘是没有什么关系的，哪怕不是膨出而是突出，也没有关系，因为这两个部位的椎间盘如果压迫神经的话会压迫腰5和骶1神经根，这两个神经根是组成坐骨神经的主要成分。
既然楼主患的不是什么腰椎间盘突出症，那么谈腰椎间盘突出症的治疗又有什么意义呢？
还要知道一点：“腰椎间盘突出”和“腰椎间盘突出症”是两个完全不同的概念，区别就在一个“症”字，前者指说明椎间盘的一种改变，后者说明了这种改