请问我妈妈这样的情况这个保险费是交还是不交?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/22 22:49:13
我妈妈已经退休,在集体组织的退休人员身体检查时被问要不要一次性补足钱办医保卡(补充,老家在乡下,我还比较纳闷农村也组织体检,还很多项,有医保的人是全免费的。另,妈妈是提早内退的,当时只办了退休金,没有补交医保。)现在妈妈已经54了,一次补清要交2万4,问我的意见。我对医保不了解,什么报销的限制都不清楚,请问我是交这个钱还是给妈妈买商业保险?
哦,我爸爸没有医保,只办了农村合作医疗,这个好像我妈也有。
不希望看到黏贴答案的,希望回答能具体些,谢谢。
谢谢大家的回答,我比较关心医保的报销程度,因为据说有个大伯住院花了7万,医保报了2万块,比例很低啊。
o ,对了,办医保卡每个月户头打回70块。
犹豫中。。。

1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付

2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销

3.报销情况,首先并不是所有的费用都可以报销的,一定是要在当地医保规定的范围的费用才可以按照规定的比例报销的,也就是说可以报销的部分也不是全报,自己还是要出一部分的,此外,还要注意的是,医保有个起付线,也就是俗称的门槛费,发生的费用在起付线内的部分必须自己先支付,然后产生的费用再根据范围和比例报销,在一个自然年度内只要不超过当地规定的总额度,那么都是可以得到报销的

4.报销比例以及范围还有起付线和最高额度是由各地医保根据当地的情况具体决定的,但是可以肯定是职工医保比合作医疗以及将来要覆盖的城镇居民医保在报销比例、总额度以及医院的选择上要好很多,如果参加了医保的大额还有互助的话,那么报销比例和报销总额度将会更大提高

5.至于你说的有个例子花费了7W只报销了2W,有可能的,因为可能发生的很多费用都是不在范围内的,那么是得不到报销的,比如用了很多进口药,新药特药以及很多进口大型设备的检查手段等,这些医保都是不负责的,还有可能当地的总额度不高,没有参加大额和互助,所以自付的部分就很多了,一般情况下,医保可以报销总费用的75%左右的

6.是否划算不好说,合作医疗肯定是便宜了,但是报销比例、总额度以及在医院的选择上那是跟职工医疗有比较大差距的,如果经济条件允许,能补2.4W就可以享受医保了,我觉得是很合适的,经济不允许的话,那就选择参加合作医疗好了

要交的,医保是最基本的保险;商业保险可以买,但那不是基础的保险,而且商业保险理赔非常复杂,而且保险公司经常找各种理由拒付拒赔!
向你妈妈的情况,如能到原单位去找一找,应该能由于原单位出以部分,内退的人员一般的单位都会给于一定的关照的。而且是国家的不公开的政策。
就现在的情况发展趋势看:未来的农场医疗合作将逐步和城市职工社保医保