我儿子的病情严重吗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/31 02:20:45
我儿子11个半月了,体重11公斤,发育良好。7月18日做彩超报告如下:
超声检查所见:
超声测量:右房径:2.38×1.96 右室径:0.92CM 主动脉根径1.67CM 左房径1.99CM
室间隔厚度 0.43CM 左室后壁厚0.43CM 左室径2.77/1.70 CM
心功能: 心率97.8次/分 左室容量 28.7/8.42 ml 每搏输出量 20.3 ml
每分输出量1.98L 射血分数70.7% 短轴缩短率 38.5%
超声 DOPPLERXIANS:(M/S)
二尖瓣(0.6-1.3) 1.12/0.82 主动脉瓣(1.0-1.7)0.91
三尖瓣(0.3-0.7) 0.57 肺动脉瓣(0.6-0.9)0.81
超声所见:各房室腔内径正常范围,室间隔与左室后壁运动幅度正常。大动脉短轴观:主肺动脉分叉处与降主动脉间可见长约0.4CM,宽约0.3CM异常通道。房室间隔连续完整。各瓣膜形态结构及活动未见明显异常。大动脉内径正常。
CDFI:大动脉水平可见坐向右双期连续分流信号。收缩期三尖瓣可见少量返流信号。
CW:大动脉水平左向右分流Vmax4.13m/s,PGmax68.2mmHg,Vmin2.86m/s,
PGmin32.7mmHg.
请问严重吗?应该采取什么治疗方法?到哪个医院?谢谢了

哦,这个看来是符合动脉导管未闭的心超。
就是主动脉和肺动脉之间的一根连通的导管,在胎儿时期是有意义的,但是出生以后自己的呼吸建立以后血液循环发生改变,就要闭合了。
您的宝宝已经11个月了,看来自己闭合的可能性不大。一般多数在2-3个月内自己闭合的。
那么就要考虑手术闭合了。因为导管还不是特别粗,0.3cm左右,所以发展还比较慢,发育还可以。所以可以等孩子稍微大一点手术的。一般可以在4-5岁时候手术,现在的手术条件2-3岁也基本上没有问题的,所以2-3岁左右手术也是有专家推荐的了。
另外还可以通过介入手术治疗的。但是价格贵一些了,手术必须依赖高技术条件,这个必须少数医院能够做的。国内最早开展的是上海二医大附属的新华医院,现在在浦东的上海儿童医学中心了。他们在1995年就开展成功了,而国际上这项技术最早初步成功的时代是1992年。您的宝宝看起来没有合并其他的需要外科手术心脏畸形,估计多数可以这样手术的。

动脉导管是胎儿期间降主动脉与肺动脉之间正常的血循环通道。足月婴儿在出生后48小时内自行闭合。如未能闭合,称为动脉导管未闭(Patent Ductus Artery, 简称PDA) 。导管一般位于降主动脉峡部与左肺动脉根部之间。
超声心动图检查:左心室容量增加。于主肺动脉分叉处与降主动脉之间可见动脉导管,并能测量其内径。
原则上所有诊断明确的单纯动脉导管未闭均应考虑手术。尤其是在婴幼儿出现心力衰竭或进行性心脏扩大等均应早期手术。理想的手术年龄为3~7岁。对有肺动脉高压,只要以左向右分流为主,应考虑手术。重度肺动脉高压,血流以右向左为主,临床上出现紫绀,应为手术禁忌证。