急！！关于蛛网膜下腔出血的问题

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/05/17 00:50:34
我爸爸47岁，9天前感到头部剧烈疼痛，然后送医院了，拍摄CT后 诊断结果为蛛网膜下腔出血 出血量较大 医院选择内部保守治疗 但是前天晚上忽然头部剧烈疼痛并且意识麻木 由于医院没有造影设施 CT扫描结果为动脉瘤 二次出血 于是医院与家里协商后选择立即做了动脉瘤夹闭手术和淤血引流手术 医生说手术很成功 昨天和今天医生说情况非常好 生命体征平稳 目前是术后第86小时 我很担心 我想请问一下大家 我爸爸有没有危险？大概多久后能苏醒？然后会不会有什么后遗症？苏醒后的恢复是怎样一个过程？该怎样护理？手术之后还能复发吗？ 非常感谢大家 ！
爸爸的动脉瘤是先天性的 不是因为血压高引起的 之前血压一直很正常 动脉瘤位置在前区额骨后方 随后的几天应该注意什么？ 谢谢！

第一就是手术有能有危险 但是危险性下降 只要控制原发病灶就会降到最低
第二大概多久能苏醒说不准 看个人但是一般情况是不超过7天
第三有没有后遗症 看他出血病灶在哪里 一般没什么后遗症 就是比较弱点
第四过程就是要好好调养 一般情况要绝对卧床2-4周 不可过早下床活动 以免再次出血
第五手术后会不会复发 依我看 是会的 只要没有控制好就会再次出血 如果你爸爸是动脉瘤是因为血压高引起就会 要控制好血压 如果是本来病灶 那么手术后是很安全的 一般不会

蛛网膜下腔出血（简称SAH）是比较严重的脑血管疾病，最常见的原因就是颅内动脉瘤破裂，再发率很高，首次发生的死亡率在30%左右，二次复发死亡率在60左右，三次复发几乎不能存活。根据你的描述，你父亲已经是短期内二次出血了，所以比较危重，不过如果把动脉瘤夹闭了，再发出血的可能性就很小了。术后苏醒的时间不好估计，因为是二次出血，所以比较危险，但不等于没有希望。苏醒以后还要绝对卧床一段时间（一般是发病后至少六周），绝对卧床是指任何事情都在床上解决。注意按时按摩双下肢以防止发生静脉血栓，按时翻身防治发生褥疮，如果能进食就吃易消化食物并保持大便通畅。SAH还会发生迟发血管痉挛，也是很严重的并发症，目前可以用尼莫地平注射液防治。好好尽孝心护理你父亲吧，祝你父亲早日康复！
补充：术后注意事项前面已经说过，1.按时按摩双下肢防止深静脉血栓；2.按时翻身防止褥疮；3.清醒以后避免情绪激动（哭笑均要避免）；4.保持大便通畅，如果便秘，要使用缓泻剂或灌肠剂，避免用力排便；5.多休息，避免不必要的探视；6.积极配合医生和护士诊疗护理计划，不要和医护发生矛盾。

兄弟，我妈也是蛛网膜下腔出血，我想问哈动脉瘤夹闭手术用了多少钱啊