怎么治疗失眠已经失眠2年了怎么办

Ø定义

　　不寐是因阳不入阴所引起的，以经常不易入寐为特征的一种病证，即一般所谓“失眠”、轻者入寐困难，有寐而易醒，有醒后不能再寐，亦有时寐时醒等，严重者则彻夜不能入寐。

　　Ø源流

　　•《内经》称为“卧不安”、“目不瞑”。

　　•不寐病名首见于《难经·四十六难》。

　　•《景岳全书》认为“不寐证有二，一由邪气之扰；一由营气不足”。

　　Ø范围

　　西医学中的抑郁症、神经症、更年期综合征等病。

　　病因病机

　　Ø化源不足，心神失养：思虑劳倦，伤及心脾，心血暗耗，神不守舍

　　Ø阴虚火旺，阴不敛阳：房劳过度，久病伤精，水不济火，心阳独亢

　　Ø心虚胆怯，心神不安：心胆气虚，决断无权，肝郁脾虚，痰浊内盛，扰乱神明

　　Ø痰热实火，扰动心神：饮食不节，脾胃受损，痰浊内生，久而化热，痰热扰乱神明

　　不寐主要与心、肝、脾、肾关系密切；其病机为心神不安，心血不静，阴阳失调，营卫不和，阳不入阴。

　　诊断及鉴别诊断

　　Ø以不寐为主症，轻者入寐困难或寐而易醒，醒后不寐，重者彻夜难眠。

　　Ø常伴有心悸、头晕、健忘、心烦多梦等症。

　　Ø不寐常有饮食不节，情志失常，劳倦，思虑过度，病后，体虚等病史。

　　Ø多导睡眠脑电图、头颅CT、MRI等检查。

　　Ø不得卧 不得卧是指因疾病之苦而不得平卧，应注意与不寐相鉴别。

　　辨证论治

　　Ø辨证要点

　　•辨虚实

　　虚证－脾失健运，心脾两虚而多梦易醒，心悸健忘；肾阴不足，心肾不交致心烦不寐，心悸不