心脏骤停的诊断有哪些？谢谢啦

心脏骤停
　　【诊断与治疗】

　　心脏骤停(cardiacarrest)是心脏突然丧失泵血功能，导致循环完全停止。常见原因为各种器质性心脏病、药物中毒与过敏、电解质紊乱、酸碱失衡、手术与麻醉意外，以及电击、溺水、窒息等，其中以冠心病为最多见。
　　[诊断要点]
　　1．神志丧失。
　　2．颈动脉、股动脉搏动消失、心音消失。
　　3．叹息样呼吸，如不能紧急恢复血液循环，很快就呼吸停止。
　　4．瞳孔散大，对光反射减弱以至消失。
　　5．心电图表现：①心室颤动或扑动，约占91％；②心电—机械分离，有宽而畸形、低振幅的QRS，频率20—30次／min，不产生心肌机械性收缩；③心室静止，呈无电波的一条直线，或仅见心房波。心室颤动超过4分钟仍未复律，几乎均转为心室静止。
　　[治疗原则]
　　心脏骤停常迅速伴有呼吸骤停，因此一般应心肺复苏同时进行。复苏程序有新主张，一改过去的ABC变为CAB，即首先是C(circulation)建立人工循环，再A(airway)疏通气道，以及B(breathing)人工呼吸，理由是恢复有效血液循环应最先、最早、最重要。如有条件还有人主张应再加上D(defibriUation)除颤，理由是心脏骤停大多数是心室颤动，除颤是最积极的心脏复苏手段。

　　复苏程序的具体方法如下：
　　一、初期与二期复苏
　　1．恢复有效血循环
　　(1)先拳击前胸2—3次，如无心跳立即胸外心脏按压。要点是：病人仰卧，背置地面或垫硬板，术者双掌重叠，双肘直，用肩部力量以掌根垂直按压病人胸骨中、下1／3交界处，使胸骨下段下陷4cm左右，频率70-80次／min。
　　(2)心电监测，若是心室颤动，即行直流电非同步除颤(方法见第二十六节)。
　　(3)肾上腺素(adrenaline)：首先静注，如来不及建立静脉通道则可心内注射或气管注入。
　　近年主张用大剂量，可先用lmg，如无效可每3分钟重复并递增至一次3mg．5mg。有人研究：过大剂量(每次0．2rog／ks)可导致血压回升过高，心动过速，心肌氧耗增加，复苏后病死率增加，故提出以每次0．05-0．1mg／kg为宜。