外科护理病例分析~高手帮帮忙分析一下~！

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/18 09:57:49
吕某，女，52岁，既往有溃疡病史，午餐后突发右上腹剧烈疼痛，并向全腹迅速蔓延，发病后呕吐2次，为胃内容物。体检：T 38.2℃，P 110次/min，R 29次/min，BP 75/65mmHg。急性面容，卷曲体位，心肺正常，腹平，腹式呼吸消失，腹部压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，移动性浊音（+），X线检查膈下可见游离气体。
1>该病人的临床诊断是什么？
2>该病人的护理诊断主要有哪些?
3>该病人护理措施有哪些?
越详细越好~谢谢谢谢

胃溃疡急性穿孔
弥漫性腹膜炎
禁食、胃肠减压、静脉抗炎补液，监测生命体征变化，联系手术室，术前准备等

1、胃溃疡引起急性穿孔
2、溃疡病史、餐后突发右上腹剧烈疼痛，并向全腹迅速蔓延、呕吐、腹部压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，移动性浊音（+）、X线检查膈下可见游离气体 并发急性腹膜炎、休克
3、禁食、胃肠减压，严格观察生命体征的变化，完善各项检查，在静脉补液抗休克、抗感染的同时做好紧急手术的准备，及早手术治疗。

胃溃疡穿孔

该病人的诊断应急性胃穿孔