如何写公诉案件的附带民事诉讼状

刑事附带民事诉状

原告人：（个人信息）
被告人：XX检察院以XX号起诉书提起公诉的被告人，现在被告人被羁押于XX看守所。

事由：（简单的描述纠纷发生的时间，地点，经过，结果）

赔偿请求：请求赔偿医疗费XX元，误工费XX元，交通费XX元，护理费XX元……共计XX元。

此致

XX区人民法院

具状人：XX
2009X年X月X日
手印或者（盖章）

公诉开始时，受害人可以当庭提出民事赔偿

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