脊柱骨折是怎样造成的

暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因.常见的有高空坠落,重物撞击腰背部,塌方事件被泥土矿石掩埋等.爆破型骨折的治疗,对没有神经症状的爆破型骨折的伤员,经CT证实没有骨块挤入椎管内,可以采用双踝悬吊法复位.有骨块进入的及有神经症状的,不宜进行复位.是否做手术要具体情况具体分析,要看患者能否耐受手术.

脊柱，指人们常说的“背脊骨”，是人体躯干的中轴，位于人体躯干背部的正中线上，脊柱的上端是前面已经讲述过的颅骨，下面连接着髋骨。另外，在脊柱的胸段，还有肋骨与之相连。脊柱还是胸廓、腹腔以及骨盆的后壁。

脊柱的中央有椎管，椎管容纳着脊髓。脊髓上连大脑，下连各种感受器及肌肉等，传递各种信息给大脑，又将大脑发布的各种“命令”传递到外周，因而脊髓有着重要的功能。如果脊髓横断，则脑不能控制横断而以下的肢体运动，即表现为截瘫。

脊柱是人体的中轴骨，有着支持体重、保护脊髓和内脏的重要功能，那么，它是怎样构成的呢?

脊柱是由24个椎骨(7个颈椎、12个颈椎、5个腰椎)、1个骶骨和

l个尾骨相互连结而组成。

每一个椎骨都是由椎体和椎弓两部分连结而成，椎体在前，呈短的椭圆柱状，其上下面平坦但较粗糙，四周较光滑。椎体的表面有一薄层骨密质，内部则主要由骨松质组成，因而，脊椎常因压迫变扁而造成压缩性脊折，骨折时易损伤脊髓导致瘫痪。椎弓呈弓状，由一对椎弓根、一对推弓板、一个棘突、一对横突和两对关节突构成。椎体的后方与椎弓共同围成椎孔，所有椎骨的椎孔连结成椎管，容纳着脊髓。

24个椎骨既有共同性(即均由椎体和椎弓连结而成)，又有其特殊性。

颈椎的椎体较小，但椎管直径宽大呈三角形。颈部的脊髓与椎管之间有一定的间隙，因而在外伤导致颈椎有轻度错位时，还不易损伤到颈部脊髓。第7颈椎的棘突特别长，在颈后部皮下，易于触及，故而在临床上可作为椎骨定位的标志，第7颈椎又称隆椎。

中胸部的胸椎为典型的推骨，上位胸椎类似于颈椎，下位胸椎类似于腰椎。胸椎的椎体呈心脏形，椎孔为卵圆形，且直径窄，脊髓与椎管紧贴，故而通有外伤时，胸椎稍稍一错位，即可伤及脊髓，导致不良后果。胸椎棘突较