请问,中心型视网膜炎怎么治疗???价钱大概在多少??谢谢!!!!

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/10 22:46:51
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中心性视网膜炎或称中心性浆液性视网膜脉络膜病变。临床常见症状为视物模糊,似有纱幕遮盖,或如隔云雾,视物发暗,或觉视野中央有薄薄的黑影,黑影可大可小,有时视物变异失真,外眼端好无红肿热痛。眼底检查可见黄斑区发暗,视网膜水肿,在水肿边缘有圆形、椭园形或不规划的反射光晕,约1~3个视乳头直径大小。病变区可出现黄白色或灰白色渗出小点,原来的中心凹反光消失或弥散。

本病是一种十分常见的眼底病,多发生在20~40岁青壮年,男性远较女性为多。常侵犯一只眼,偶尔也有双眼发病者,发病者与感冒、工作劳累、精神紧张、睡眠不足或过度吸烟、饮酒等有关,真正发病原因还不十分清楚。大多数学者认为,视网膜色素上皮或神经上皮损害是本病的病理学基础。本病有自愈倾向,一般预后较好,初次发病90%病人视力可恢复正常。但容易复发,如果多次复发,视力会遭到永久性损害。
由于本病的病因不明,发病机制复杂,迄今尚无有效方法,只能视病情的不同采用相应的治疗措施,目前主要有以下几种:

3.1 西药治疗:可针对全身疾病给予抗生素或磺胺类药物及多种维生素,结合血管扩张药物以解除小动脉痉挛,改善微循环,提高组织对缺氧的耐受性。常用的药物有芦丁、维生素C、维生素B族等〔9〕。也有人主张用钙剂以减少毛细血管的出血,后期可加用安妥碘肌注,但疗效均不明显。

3.2 中医药治疗:在用西药治疗的同时,宜及早配合使用中药以提高疗效。一些医家依辨证和辨病的不同,提出以下治疗方法〔10〕:

辨证论治:①肝气郁结型:治则:疏肝解郁,清热凉血。选方:丹栀逍遥散加减。②阴虚火旺型:治则:滋阴降火,活血化瘀。选方:知柏地黄汤加活血化瘀药,如黄斑病变趋于机化者加软坚散结药。③脾虚气弱型:治则:补益心脾,活血化瘀。选方:参苓白术散、归脾汤加活血化瘀药。

辨病论治:①活动期:治则:清热凉血,止血活血。②恢复期:治则:健脾益气,活血化瘀。③瘢痕期:治则:活血化瘀,软坚散结。

也有医家根据3种不同的症型,主张分而治之〔11〕:①肝气郁结型:治则:疏肝解郁,清热凉血。选方:丹栀逍遥散加减。②脾虚气弱型:治则:健脾益气,化痰利水。选方:六君子汤合四苓散加减:③肝肾阴虚型:治则:滋阴降火,凉血止血。选方:知