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来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/18 04:12:44
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可能是下肢水肿 最好去医院看看

下肢浮肿,是老年人比较常见的症状,其发生原因是多方面的,大致可分为两类:一是某些器质性疾病所致;二是由于器官老化,出现功能障碍所引起。

引起老年人双下肢浮肿的常见疾病有心脏病、肝脏病、肾脏病和营养不良等。如冠心病、高血压及肺源性心脏病引起的心力衰竭,出现浮肿多先起于双侧踝部,下午较明显;如果患有肝硬化,多有肝病或长期嗜酒史,也是先起于双下肢,随后出现腹水,且可逐渐发展成为全身浮肿;患有慢性肾炎、肾盂肾炎、糖尿病性肾病等,也可出现双下肢浮肿,但早期多先出现双侧眼睑或面部浮肿,常以晨间起床时最明显,而后逐渐发展到全身浮肿。

另有一些老年人,由于患某种慢性疾病(结核、肿瘤、肠炎等)或摄入营养物质过少,可引起重度营养不良,而形成低蛋白血症,亦可出现双下肢乃至全身浮肿。另外,老人某脏器的衰退引起功能障碍,如心排出量减少、肾血流量下降、皮下组织松弛、皮肤蒸发水分减少、细胞缩小、细胞内液外溢等,也可引起浮肿。(陈佑坤)

下肢浮肿既可以是全身性疾病的一个症状,也可能是下肢局部疾病的症状之一。

心源性浮肿当各种心脏病发生右心衰竭时,由于静脉血液不能顺利回流入左心室,引起静脉内压力升高并可使体液漏出进入组织间隙,引起浮肿,最早出现于踝部,最后遍及全身。

肾性浮肿急慢性肾炎或肾病,由于肾血流减少时的钠、水潴留,毛细血管通透性增加,尿中丢失蛋白太多时造成的血浆胶体渗透压降低,都可使组织间隙体液聚集而引起浮肿。浮肿虽常见于下肢,但首先出现于眼睑和面部,然后波及下肢和全身,并伴有尿少或夜尿、多尿等症。

肝性水肿主要是由于肝硬化时肝脏结构破坏,使门静脉回流受阻及门静压力增高所致,但与营养不良、肝功能衰竭时血浆白蛋白过低也有关系,浮肿从踝部开始而向上蔓延,但以显著腹水最为明显,很少波及上肢和头面部。

营养不良性水肿营养障碍时血浆白蛋白降低而出现水肿,最早出现在下肢,逐渐向上蔓延并遍及全身。浮肿前,先有营养不良、吸收障碍或慢性消耗性疾病。

局部性下肢浮肿多由于下肢静脉、淋巴管受阻导致体液进入组织间隙所致,如下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉,浮