为什么肺结核累及胸膜不是剧烈疼痛？

你好。我是结核科医生，首先你说的累及胸膜，是怎么发现的。有依据吗？另外结核累及胸膜只是会造成局限性胸膜的炎性改变。只有在活动时有针刺样疼痛，安静时是不疼的，疼痛的原因是炎症造成胸膜不光滑两层胸膜相互摩擦时引起疼痛。结核造成胸膜不光滑的程度和胸膜炎、胸膜间皮瘤是完全不同的。